Für Ihre Anmeldung schicken Sie mir bitte das nachfolgende, ausgefüllte und unterschriebene,

Anmeldeformular per e-mail zurück.

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Anmeldung zum Geburtsvorbereitungskurs für Paare

 

 

Der Geburtsvorbereitungskurs in einer kleinen Gruppe von max. 6 Paaren, bereitet Sie auf

die Geburt,sowie die erste Zeit mit Ihrem Baby vor. Er findet an einem Wochenende statt.

Die Kursdaten entnehmen Sie bitte meiner Website www.familienbegleitung-ffm.de.

 

 

Die Kursgebühr wird bei gesetzlich versicherten Frauen über meinen Abrechnungspartner

 

AZH (Abrechnungszentrale für Hebammen GmbH) direkt mit der Krankenkasse abgerechnet.

 

Privat versicherte Frauen erhalten über die AZH eine Rechnung. Mit der Übermittlung der

 

dafür erforderlichen Daten, sowie der Datenschutzerklärung sind Sie einverstanden.

 

Versäumte Stunden werden von der Krankenkasse nicht bezahlt, die Kosten sind in

 

Eigenleistung zu zahlen. Grundlage hierfür ist die Hebammengebührenverordnung.

Dabei ist es unerheblich, aus welchem Grund Ihre Teilnahme nicht erfolgte.

Es ist nicht möglich versäumte Kursstunden nachzuholen.

 

 

Unter Umständen kann es meinerseits notwendig sein die Kurszeiten bzw. den gesamten

 

Kurs kurzfristig zu verlegen.

 

 

Ein kostenloser Rücktritt der Anmeldung ist bis 21 Tage vor Kursbeginn schriftlich möglich.

 

Danach ist die Zahlung des Kurses verpflichtend und Sie erhalten eine Rechnung.

 

 

Zur verbindlichen Anmeldung senden Sie mir bitte dieses Formular ausgefüllt und

 

unterschrieben zurück. Sie erhalten von mir eine Anmeldebestätigung per e-mail.

 

Die Partner/innengebühr in Höhe von 250 Euro ist eine Eigenleistung und bis spätestens

 

3 Wochen vor Kursbeginn auf das in der Anmeldebestätigung angegebene Konto zu überweisen.

 

 

 

Im Anschluss an den Kurs erhalten Sie eine Teilnahmebescheinigung für Ihre/n Partner/in.

 

Bitte klären Sie eine eventuelle Bezuschussung/Kostenübernahme der Partner/innengebühr

 

vorab direkt mit Ihrer Krankenkasse.

 

 

Falls Sie Fragen haben, erreichen Sie mich am besten per e-mail:

 

info@familienbegleitung-ffm.de

 

Ihre Hebamme

 

Tanja Nierhaus

 

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Hiermit melde ich mich und meine/n Partner/in verbindlich zum Geburtsvorbereitungskurs am

 

_______________________ ( ) in Deutsch ( ) in Englisch (bitte ankreuzen) an und akzeptiere

die oben genannten Geschäftsbedingungen.

 

Vor- und Nachname: _______________________________ Geburtsdatum: ______________

 

Adresse: __________________________________________________ errechn. ET: ______

 

e-mail: _________________________________ Handynummer: ______________________

 

Krankenkasse: ___________________ Versicherten-Nummer: ________________________

 

Vor- und Nachname des Partners/der Partnerin: ____________________________________

 

__________________________________          ____________________________________
Ort/Datum                                                             Unterschrift